Кері көрсеткіштері

Асқазан мен ұлтабардың жара аурулары, остеопороз, Кушинга ауруы, тромбоэмболияға бейім болу, бүйрек жетіспеушілігі, ауыр артериальды гипертония, жүйелік микоздар, вирусты инфекциялар, вакцинация кезеңі, туберкулездің белсенді түрі, глаукома, остеопороз, психикалық аурулдар кезіндегі өнімді симптоматикалар. Препаратқа жоғары сезімталдық. Инфильтрациялық енгізулер тері бетінің ошақты зақымдалуы мен жел шешек кезіндегі тіндердің зақымдалуы, спецификалық инфекцияларда, микоздарда, вакцинацияға жергілікті реакциялар кезінде. Офтальмологияда‑көздің вирусты және бактериальды аурулары, біріншілік глаукома, қасаң қабақтың эпителиясының зақымдалуымен жүретін аурулар. Дерматологияда ­терінің бактериальды, вирусты, зеңді зақымдалулары, туберкулез, мерез, тері ісігі.

Сақтандыру.

Препарат к/т енгізілуге тағайындалмайды. Препаратты тәулік бойы таңғы 6-дан 8-ге дейін глюкокортикоидтардың эндогенді секрециясын ескеру арқылы енгізу ұсынылады. Емдеу кезінде (әсіресе ұзақ емделгенде) окулис бақылау керек, АҚ және су-электролит тепе-теңдігін, сонымен қатар шеткі қан суретін және қандағы қант деңгейін бақылау қажет; жанама әсерлерін төмендету мақсатымен анаболикалық стероидтарды, антибиотиктерді тағайындауға болады, сонымен қатар ағзаға калийдің түсуін қамтамас ету керек (емдәм, калий препараттары). Емді доғарғаннан кейін алып тастау синдромы, бүйрек үсті безінің жетіспеушілігі, сонымен қатар преднизолон тағайындалған аурудың асқынуы. Анамнезінде психоз көрсетілген болса, преднизолонның үлкен мөлшерін дәрігердің бақылауымен тағайындайды. Жүктілік кезде (әсіресе I үшайда) препаратты өмірге қажеттілік көрсеткіштер бойынша қолданады. Қант диабеті кезінде тек абсолюттік көрсеткіштер бойынша тағайындайды немесе болжалданған инсулинге тұрақтылықтың алдын алу үшін қолданады. Спецификалық емес инфекцияларда сақтықпен және бір мезгілде химио- немесе антибиотиктермен емдеу жағдайларында ғана қолданады. Туберкулездің жасырын түрінде преднизолонды тек туберкулезге қарсы заттармен біріктіріп қолдану мүмкін. Преднизолонмен емделгеннен кейін АКТГ енгізу қажеттілігін анықтау ұсынылады (тері сынамасын жүргізгеннен кейін!). Аддисон ауруы кезінде барбитураттармен бірге қолданудан қашу керек. Майды 14 күннен артық қолдануға болмайды. Препаратты кәдісгі немесе қызғылт безеуге қолданған жағдайларда аурудың асқынуы болады.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: FDA категориясы С. Плацент кедергісінен өтеді, терапиялық құнарлығының теріс әсерлері дәлелденбеген. Жүктілік кезеңінде ұзақ емдеу кезде, ұрық өсуінің бұзылыстар мүмкіндіктері шектелмейді. Жүктіліктің соңында препаратты қолдану кезде ұрықта бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының атрофиясы даму қаупі бар, ол нәрестеге орын басушы ем жүргізуді қажет етуі мүмкін.

Емшекпен емізу: 1% кем мөлшері төс сүтіне өтеді, кіші мөлшерлері қауіпсіз, жоғары мөлшерлері – баланың өз гормондар өнімін тежеу тәуекелі және бой өсуінің ұсталуы – ұсынылмайды.

Жанама әсерлері

Инфекцияға тұрақтылығы төмендейді; жаралардың жазылуының баяулауы; Кушинга синдромы; дене салмағының жоғарлауы; асқазан сөлінің қышқылдығы жоғарлайды, АІЖ ульцерогенді әсері; су мен электролит тепе-теңдігінің бұзылуы: калий шығуының жоғарлауы, ісінулерге әкелетін ағзада натрийдің ұсталуы; артериальды гипертония; қан ұюының жоғарлауы; остеопороз, сүйектің асептикалық некрозы; стероидты диабетке әкелетін гипергликемия, бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының қалжырауы (атрофияға дейін); теріс азоттық тепе-теңдік; стероидты катаракта, жасырын глаукоманың асқынуы, психикалық бұзылыстар. Конъюнктивальды қапшыққа тамызғанда әлсіз күйдіру мүмкін. Майды қолданғанда стероидты безеу, пурпуралар, телеангиоэктазия дамуы мүмкін, сонымен қатар күйдіру, қышу, тітіркену, терінің құрғауы; ұзақ қолданғанда және/немесе үлкен беткейге жаққанда резорбтивті әсері дамуы мүмкін.

Саудаға тіркелген атауы:

Эпинефрин

(EPINEPHRINE)

Шығарылу түрі. Ампуладағы егуге арналған ерітіндіні 0,18 %

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Ауыр анафилактикалық реакция^В (сонымен қатар анафилактикалық шок); ауыр ангионевротикалық ісінулер. Т/а немесе б/е 0,3-0,5 мг, қажеттілік кезде 10-20 минуттан кейін қайталайды 3 ретке дейін; к/т баяу 0,1-0,25 мг.

Бронхиальды демікпе (ұстамаларды шеттету)^В – т/а немесе б/е 0,3-0,5 мг қажеттілік кезде 20 минуттан кейін 3 ретке дейін қайталайды.

Гипогликемия (инсулинді мөлшерден тыс қолданғанда)^В. т/а немесе б/е 0,3-0,5 мг.

Асистолия, жүректің тоқтауы^В. к/т 1 мг әр 3-5 минут сайын тиімділікке қол жеткізгенше немесе жүрек ішіне 0,5 мг.

Беткейлік тамырлардан қан кетулер^В – жергілікті тампон ретінде. Эпинефрин ерітіндісінде суланған.

Жергілікті жансыздандырулардың әсерін ұзартуда^В – 1:50000.

АВ-тежелудің III дәрежесі (жедел дамушы)^D.

Круп^В – т/а, б/е, к/т тамшылатып 0,2-1 мг, балалар үшін 0,1-0,5 мг