Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КАЗ.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5 Мб
Скачать
☆

Жанама әсерлері

Іштің қатуы.

Саудаға тіркелген атауы:

4.2. Арнамалы

Атропин ( 1.3 қара)

Ацетилцистеин

(Acetylcysteine)

Шығарылу түрі. Егуге арналған ерітінді 2%, таблеткалар 100 мг, 200 мг

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Парацетамолмен уланған кезде антидот ретінде қолдануА. Қақырықтың қиын бөлінуі (бронхитА, пневмония, бронхоэктазды ауруларD), бронхиальды демікпе, өкпенің муковисцидозы, отиттер, риниттер, синуситтер, тыныс алу мүшелеріне операция кезіндегі асқынулар (алдын алу шаралары үшін).

Ішке. Парацетамолмен уланған кезде – бастапқы мөлшер 140 мг/кг, кейін 70 мг/кг әр 4 сағат сайын 17 қосымша мөлшерге шейін; К/т 300 мг/кг 20 сағат 15 минут ішінде: 150 мг/кг 200 мл 5% декстроза ерітіндісінде 15 минут ішінде, екінші инфузия 50 мг/кг 500 мл 5% декстрозада – 4 сағ; үшінші инфузия 100 мг/кг 1000 мл 5% декстрозада соңғы 16 сағат ішінде.

Жедел ауруларда ересектер мен 14 жастан үлкен жасөспірімдерге — 400–600 мг/тәу 1 немесе 2 қабылдауға. Балалар үшін бір реттік мөлшер (тәулігіне 2-3 рет қабылдайды) жасына тәуелді болады: 2 аптадан 2 жасқа дейін — 50 мг; 6 жасқа дейін — 100 мг, 14 жасқа дейін — 200 мг (400 мг/тәу аспайды); курс — 5–7 күн. Созылмалы аурулар кезінде бірнеше аптаға дейін: ересектерге — 400–600 мг/тәу 1 немесе 2 қабылдауға; балаларға 6–14 жастағы — 100 мг-нан тәулігіне 3 рет. Муковисцидоз кезінде: балаларға 10 күннен 2 жасқа дейін — 50 мг-нан тәулігіне 3 реттен, 2–6 жасқа — 100 мг-нан тәулігіне 4 рет, 6 жастан үлкендерге — 200 мг-нан тәулігіне 3 реттен. Дене салмағы 30 кг-нан артық науқастраға мөлшерін 800 мг/тәу жоғарлатуға болады. Б/е, ересектерге 300 мг-нан тәулігіне 1 рет, балаларға — 150 мг-нан тәулігіне 1 рет, емшектегі жастағы балаға — 0–15 мг/кг тәулігіне 2 рет. Ингаляциялық, 2–5 мл-ден 20% ерітіндіні 3–4 реттен күніне (15-20 минут барысында). Кеңірдек ішіне, 1 мл-ден 10% ерітіндіні әр сағат сайын (баяу инстилляция түрінде). Жергілікті, есту, түтіктерін, мұрын өзегтерін жуу үшін (1 емшара үшін — 1,5–3 мл 10% ерітінді).

Кері көрсеткіштері.

Жоғарысезімталдық, асқазан мен ұлтабардың жара ауруларының асқыну сатысында, өкпеден қан кетуге бейім болу, қан қарыру, өкпеден қан кетулер, бронхиальды демікпе (қақырықтың қоюлануысыз), бауыр, бүйрек, бүйрек үсті безінің аурулары, жүктілік.

Сақтандыру.

Бронхообструктивті синдроммен ауыратын науқастарда (бронхоспазмның күшею тұсында жиі дамиды) ацетилцистеинді бронхолитиктермен біріктіру керек.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: Қолдану мүмкін.

Емшекпен емізу: Қолдану мүмкін.

Жанама әсерлері

Қыжылдау, жүректің айнуы, құсу, құлақтағы шудың болуы, есекжем.

Саудаға тіркелген атауы:

Димеркапрол

(Dimercaprol)

Шығарылу түрі. Егуге арналған ерітінді 5%.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Жедел және созылмалы уланулар органикалық және неорганикалық қосылыстармен мышьяк, сынап, алтын, хром, кадмия, кобальт, мыс, мырыш, никель, висмут, сурьма; жүрек гликозидтерімен улану, гепатоцеребральды дистрофия (Вильсона — Коновалова ауруы), диабеттік полинейропатия, созылмалы маскүнемдік (құрама емнің ішінде), маскүнемдік абстинентті синдром. Ішке, б/е, т/а. Мышьяк және сынап қосылыстарымен уланғанда: ересектерге — б/е, т/а: 5–10 мл 5% сулы ерітінді (0,05 г препаратты немесе 1 мл 5% ерітіндіні 10 кг дене салмағына шаққанда), бірінші тәулікте 3–4 егу (әр 6–8 сағ), ауыр жағдайларда — 8 рет егуге; екінші тәулікте 2–3 егуге (әр 8–12 сағ); кейінгі тәуліктерде 1–2 егуге. Ішке, 0,25–0,5 г-нан қабылдауға, қажет жағдайларда бірнеше қабылдауға мөлшерін 0,75 мг/тәу дейін жоғарлатуға болады. Балаларға — б/е, 1 мл 5% ерітіндіні 10 кг дене салмағына, бірінші тәулікте әр 6 сағат сайын, кейіннен тәулігіне 1-3 егуге. Қолдану ұзақтығы улы қосылыстардың ағзадан шығу жылдамдығына байланысты болады. Емді улану белгілері жойылғанша жүргізеді. Сынап тұздарымен уланған кезде енгізуді 6-7 тәулік бойы жалғастырады. Жүрек гликозидтерімен улану: б/е, т/а 5–10 мл 5% ерітіндіні тәулігіне 3–4 рет бініші екі тәулікте енгізеді, кейін тәулігіне 1–2 реттен кардиотоксикалық әсерлер жойылғанша қолданады; гепатоцеребральды дистрофия: б/е 5–10 мл 5% ерітіндіні күнделікті немесе күн ара, курс — 25–30 егу курс арасында 3-4 ай үзіліс жасау; диабеттік полинейропатия: 5 мл-ден 5% ерітіндіні 10 күндей немесе ішке 0,25 г-нан 10күндей қолдану; созылмалы маскүнемдік: б/е, 3–5 мл-ден 5% ерітіндіні 2-3 реттен аптасына немесе ішке 0,5 г-нан тәулігіне 2–3 реттен. Маскүнемдік делирия ұстамасын шеттету үшін — б/е, бір рет 4–5 мл-ден 5% ерітінді.

Кері көрсеткіштері.

Жоғары сезімталдық, бауырдың ауыр аурулары, артериальды гипертензия.

Сақтандыру.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: Қолдану мүмкін.

Емшекпен емізу: Қолдану мүмкін.