Вопрос 68. Нарушения зрения и их компенсация

/. Слепота

2. Слабовидение

3. Компенсация слепоты и слабовидения

1. Слепота (по определению Л.И. Плакшиной) — наиболее резко выраженная степень утраты зрения, когда невозможно или

154

сильно ограничено зрительное восприятие окружающего мира вследствие глубокой потери остроты центрального зрения, или сужения поля зрения, или нарушения других зрительных функций.

Раннее наступление слепоты оказывает особенно неблагопри­ятное воздействие на психофизическое развитие детей.

По степени сохранности остаточного зрения различают:

• абсолютную {тотальную) слепоту — полностью на оба глаза выключены зрительные ощущения;

• практическую слепоту — наблюдается остаточное зрение, при котором сохраняется светоощущение или форменное видение.

Остаточное зрение характеризуется:

• неравнозначностью взаимодействия различных зрительных функций и несоответствием их параметров;

• неустойчивостью зрительных возможностей и снижением ско­ рости и качества переработки информации;

• наступлением быстрого утомления из-за снижения функцио­ нальных возможностей зрения.

Слепота у детей бывает врожденной и приобретенной.

Причины врожденной слепоты:

• повреждения плода в период внутриутробного развития;

• заболевания плода.

Причины приобретенной слепоты:

• заболевания органов зрения;

• заболевания центральной нервной системы (менингит, опухоль мозга, менингоэнцефалит);

• осложнения после общих заболеваний организма (корь, грипп, скарлатина);

• травматические повреждения мозга или глаз.

Нарушения зрительного анализатора делятся:

• на прогрессирующие (постепенное ухудшение зрительных функций под влиянием патологического процесса);

• непрогрессирующие (врожденные пороки зрительного анали­ затора: астигматизм — недостаток преломляющей способности глаза; катаракта — помутнение хрусталика).

Категории детей с нарушениями зрения:

• слепорожденные;

• рано ослепшие;

• лишившиеся зрения после 3 лет жизни.

155

Последствия слепоты:

ограниченность двигательной сферы; неполнота содержания социального опыта; своеобразие эмоционально-волевой сферы, характера, чувствен­ного опыта;

возникновение трудностей в игровой, учебной и профессио­нальной деятельности;

неуверенность, пассивность, склонность к самоизоляции; по­вышенная возбудимость, раздражительность, агрессивность и др.

Ослепшие дети обладают частично сохранившейся зрительной памятью, которую необходимо развивать.

Слабовидение — это значительное снижение остроты зрения.

Причины — глазные болезни на фоне общего заболевания орга­низма, чаще всего миопия (близорукость), гиперметропия (даль­нозоркость), астигматизм и др.

Дефекты зрения при слабовидении делятся:

• на прогрессирующие;

• стационарные (непрогрессирующие).

Зрительное восприятие при слабовидении характеризуется:

• неточностью;

• фрагментарностью;

• замедленностью.

Слабовидение, в отличие от остаточного зрения, дает больше возможностей для использования зрительного анализатора как ведущего в познании мира.

Косоглазие проявляется в нарушении бинокулярного зрения. Бывает односторонним и двусторонним.

Причины:

• нарушения рефракции (преломляющей способности глаз);

• расстройства аккомодации (приспособления глаза к рассмат­ риванию предметов на разных расстояниях);

• конвергенции (сведение осей глаз для видения предметов на близком расстоянии).

Амблиопия — формы поражения зрения, не имеющие видимой анатомической или рефракционной основы; наиболее частая причина — косоглазие.

156

Компенсация слепоты (по Л.И. Солнцевой) — это целостное психическое образование (система сенсорных, моторных, ин­теллектуальных компонентов), которое обеспечивает адекват­ное и активное отражение внешнего мира и создает возмож­ность овладения различными видами деятельности на каждом возрастном этапе.

Коррекционно-компенсирующая направленность специального образования детей с нарушениями зрения способствует их пол­ноценному развитию и социальной адаптации.

В результате систематического общения с действительностью, как отмечает Л.И. Плаксина, у ребенка формируются компен­саторные навыки пространственной ориентации, обеспечиваю­щие ему адекватные действия. Чувственный уровень представ­лений о звучащем мире у детей с дефектами зрения близок к уровню нормально видящих детей.

Особое значение для слепых и слабовидящих имеют осязание, слуховое восприятие, речь:

ведущий фактор компенсаторного развития незрячего — осяза­ние, так как посредством осязания происходит познание сле­пым ребенком окружающего мира, получение информации о форме, структуре, поверхности, температурных признаках предметов и их пространственном положении; с помощью слухового восприятия ребенок с нарушением зрения получает разнообразные сведения о предметах, их свойствах, их движении в пространстве;

речь, слово взрослого фиксирует приобретенный ребенком сен­сорный опыт, обобщает его. Словесные обозначения призна­ков и свойств предметов способствуют осмысленному их вос­приятию и различению.

По Л.С. Выготскому, слепые владеют так называемым шестым чувством (тепловым), которое позволяет незрячим на расстоя­нии замечать предметы, при помощи осязания различать цвет.

Сенсорное воспитание создает условия для отражения окру­жающего мира сначала в наглядно-действенной форме, затем, на последующих этапах, по мере накопления социального и бытового опыта, — в словесно-логической форме.

Усвоение сенсорных эталонов — длительный и сложный про­цесс, который осуществляется в условиях специального обра­зования. Сенсорные эталоны — это обобщенные сенсорные

157

знания, сенсорный опыт. У детей с нарушенным зрением формирование сенсорных эталонов имеет свою специфику.

Компенсаторная перестройка, по определению В.П. Ермакова, во многом зависит от сохранности зрения, даже незначительное остаточное зрение важно для ориентации и познавательной деятельности незрячих детей.

Использованные источники:

Специальная педагогика / Под ред. Н.М. Назаровой. С. 282—286.

Специальная дошкольная педагогика / Под ред. Е.А. Стребелевой. С. 125-131, 151-154.

Российская педагогическая энциклопедия. Т. 1. С. 38.