Глава 14
Аддиктивное поведение подростков
403
В число причин, по которым подростки продолжают курить, Ф. Райе включает следующие причины: снятие психологического напряжения (являющегося для заядлых курильщиков периодически возникающим состоянием); возникновение рефлекса, от которого трудно избавиться, поскольку рука все время тянется за сигаретой; ассоциации с приятной обстановкой и удовольствием; неосознанное воспоминание о не требующем больших усилий удовольствии от сосания соски в детстве (Раис Ф„ 2000).
Исследования
Многочисленные исследования подтверждают гипотезу о наличии у курильщиков не только психологической, но и физиологической зависимости. Этот вывод основан на нескольких фактах. Оказывается, потребность в курении может быть удовлетворена при помощи инъекции никотина. Другим фактом является наличие типичного режима курения, периодически поддерживающего уровень никотина в мозге. Никотиновый голод вызывает у курильщика нервозность, беспокойство, головокружение, усталость, потоотделение, судороги, дрожание конечностей, усиленное сердцебиение и другие симптомы воздержания от никотина. Наконец, доза потребления никотина постепенно возрастает, а в ее отсутствии поведение становится безрассудным. Многие иэ тех. кто бросил курить, вновь возвращаются к вредной привычке (Райе Ф„ 2000. С. 602-603).
Фазы табакокурения
В качестве мотивов продолжения курить выделяют переживание релаксации и удовольствия, гармонизацию душевного покоя, улучшение ситуации общения, замещение какой-либо деятельности, стимулирование умственной деятельности (Васильев Б. Л., 1990). Удерживают и закрепляют привычку низкая общая и гигиеническая культура, развивающаяся зависимость, окружение курильщиков, нейротизм.
В другом исследовании выделяются фазы карьеры курильщика: фаза пробного курения (8-12 лет); фаза нерегулярного курения (13-16 лет); фаза регулярного незначительного куре-
ния (у 45 % в 21-24 года); фаза регулярного интенсивного курения (у 13 % в 15-18 лет, у 46 % в 21-24 года) (Stumple, 1989). Переход от одного этапа к другому зависит от многих причин, в том числе и от индивидуальных особенностей курящего. Влияние друзей, образа жизни, семьи, отношения общества к проблеме, средств массовой информаци и, paci i \и к i ранения рекламы табачных изделий в каждом конкретном случае и на разных этапах развития зависимого повеления играет разную роль. На первом этапе для подростка имеет значение курение родителей; на втором — курение друзей, наличие сигарет у курящих родителей; на третьем — мнение, что курение успокаивает, снижает вес, а также доступность и цена; на четвертом добавляется фактор привыкания (Горанская С. В., 1999. С. 137).
Особенности аффективной сферы
Знания о релаксационном эффекте табакокурения широко известны не только взрослым, но и самим подросткам. Никотин считается эффективным и доступным способом борьбы со стрессом, который помогает курильщику легко обрести контроль над собой и своими эмоциями. Никотин одновременно успокаивает и бодрит, К несчастью, никотин вызывает не менее сильную зависимость, чем героин или кокаин (Информационный пакет
Исследование
В одном исследовании проблем современных подростков достоверно доказано, что наибольшую нагруженность проблемами (проблемы будущего, взаимоотношения со сверстниками и родителями) имеют подростки 12-13 лет. (В докризисный период подростки не имели тревоги по отношению к будущему.) К 16 годам проблемная нагруженность ослабевает, за исключением области будущего. У современных подростков 13 и 14 лет проблемы с родителями выходят на первое место после переживаний проблем взаимоотношений со сверстниками (Регуш Л. А., 1998. С. 17-18). Наличие проблем и знание по своему опыту младшими подростками релаксационного эффекта курения является одной из причин продолжения курения.
Для потребления табака и алкоголя подростками оказались значимыми следующие формы плохого психологического обращения родителей; кричат, заставляют чувствовать подрост-
404