Глава 9. Психическое развитие детей с нарушением опорно-лвигательного аппарата

151

3. Левченко И. Ю., Приходъко О. Г., Гусейнова А. А. Детский цере­бральный паралич: коррекционно-развивающая работа с до­школьниками. М., 2008.

4. Мамайчук И. И. Психология дизонтогенеза и основы психокор­рекции. СПб., 2000.

5. Специальная педагогика: Учеб. пособие для студентов высш. пед. учеб. заведений / Под ред. Н. М. Назаровой. М., 2000. С. 316-331.

6. Основы специальной психологии: Учеб. пособие для студентов сред. пед. учеб. заведений / Под ред. Л. В. Кузнецовой. М., 2002. С.267-334.

7. Специальная психология: Учеб. пособие для студентов высш. пед. учеб. заведений / Под ред. В. И. Лубовского. М., 2003. С.367-390.

8. Шипицына Л. М., Мамайчук И. И. Детский церебральный пара­лич. СПб.; М., 2001.

9. Шипицына Л. М., Мамайчук И. И. Психология детей с наруше­ниями функций опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений. М., 2004.

Глава 10

ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ

С НАРУШЕНИЕМ ИНТЕААЕКТА

Психическое недоразвитие (умственная отсталость) — совокуп­ность этиологически различных наследственных, врожденных или рано приобретенных стойких непрогрессирующих синдромов общей психической отсталости, проявляющихся в затруднении социальной адаптации главным образом из-за преобладающего интеллектуаль­ного нарушения. Основные критерии умственной отсталости:

• тотальность психического недоразвития с преобладанием сла­бости абстрактного мышления при менее выраженных нару­шениях предпосылок интеллекта и относительно менее грубым недоразвитием эмоциональной сферы;

• непрогредиентность интеллектуальной недостаточности, яв­ляющейся следствием нарушения онтогенетического развития, а также непрогредиентность вызвавшего недоразвитие патоло­гического явления [Ковалев В. В., 1995].

При умственной отсталости далеко не всегда обнаруживается тотальность и преимущественное недоразвитие фило- и онтогене­тически наиболее молодых систем мозга. Психическое недоразви­тие может быть обусловлено преобладающим поражением более древних глубинных образований, которые препятствуют накопле­нию жизненного опыта и обучения [Исаев Д. Н., 1982].

Умственная отсталость - состояние задержанного или непол­ного развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, проявляющихся в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллектуальности, то есть когнитивных, речевых, моторных и социальных способностей. Умственная отсталость может развиваться с любым другим психи­ческим или соматическим расстройством или возникать без него. Однако у умственно отсталых может наблюдаться весь диапазон психических расстройств, частота которых среди них по меньшей мере в 3-4 раза выше, чем в общей популяции. Адаптивное поведе­ние нарушено всегда, но в защищенных социальных условиях, где

Глава 10. Психическое развитие летеи с нарушением интеллекта

153

обеспечена поддержка, это нарушение у больных с легкой степе­нью умственной отсталости может совсем не иметь явного харак­тера (Международная классификация болезней, МКБ-10).

Умственную отсталость рассматривают и как нечто большее, чем когнитивное нарушение. Так, она «соответствует значительно сниженному общему интеллектуальному функционированию, вы­ражающемуся в недостаточности адаптивного поведения, и возни­кает в течение возраста развития» [Огоззтап Н.}., 1983].

Распространенность случаев умственной отсталости в популяции составляет 1-3%. Умственная отсталость систематизируется по степени выраженности интеллектуально дефекта. Легкая степень в пределах — 69-50 10. (она составляет 85% из общего числа умственно отсталых лиц), умеренная - 49-35 10 (10%), тяжелая - 34-2010 (4%), глубо­кая — 19 и ниже 10 (1%). Используется также этиологическая клас­сификация умственной отсталости, в которой в зависимости от при­чин выделяют наследственные, врожденные и приобретенные формы.

НАРУШЕНИЕ ПОЗНАВАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ

Нарушение внимания характеризуется рассеянностью, ухуд­шением концентрации, снижением устойчивости, затруднением протекания целенаправленной познавательной деятельности. 50% детей с нарушением внимания в младшем школьном возрасте не может пользоваться словесной инструкцией для его улучшения, или она не влияет на их деятельность. Со значительным затруднением у них формируется произвольное внимание (Э. И. Леонгард).

Нарушение внимания не предопределено органическими причи­нами, а является функцией, которую следует развивать (Н. С. Оси-пова). Изменение устойчивости внимания связано с нарушением баланса возбуждения и торможения (М. С. Певзнер).

У части умственно отсталых детей происходит «увязание» в многочисленных деталях объектов, они испытывают значитель­ные трудности при переключении с одного задания на другое. Сниже­на способность к распределению внимания между разными видами деятельности.

Ощущение и восприятие умственно отсталых детей формиру­ются замедленно и с большим количеством особенностей и недостат­ков. Это ядерный симптом этой патологии (С. Я. Рубинштейн).

154