Динамика заболеваемости клещевыми инфекциями в иркутской области

Н.П. Чистова

Научный руководитель: доцент, к.м.н. Н.Ю. Куприянова Кафедра эпидемиологии Иркутский государственный медицинский университет, г. Иркутск, Россия

Актуальность. Отмечаемое в последние годы в Российской Федерации ухудшение эпидемиологической ситуации по природно-очаговым болезням, переносимых иксодовыми клещами обусловлено активизацией эпизоотического процесса в природных очагах, изменившимся поведением людей и условий их проживания, а также уровнем организации эпидемиологического надзора. К числу таких заболеваний, характерных для Иркутской области, относятся болезнь Лайма и клещевой риккетсиоз.

Цель. Выявление особенностей эпидемического процесса при клещевом риккетсиозе и клещевом боррелиозе в Иркутской области.

Материалы и методы. Данные учетной формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», информационных бюллетеней за 2005-2015 гг. В работе использовались описательно-оценочные эпидемиологические методы.

Результаты. Средний уровень инцидентности клещевым боррелиозом совокупного населения Иркутской области за 2005- 2015 гг. 5,5 случаев на 100 тыс. населения , клещевым риккетсиозом 1,53 случая на 100 тыс. нас., абсолютный прирост в 2015г.по сравнению к 2005 году составил соответственно -0.39 и 0.41. Эпидемическая тенденция указывает на спад заболеваемости (коэффициент регрессии b= - 0.15) а при клещевом риккетсиозе она является слабоположительной и указывает на подъем заболеваемости (b= 0,47). Подъемы заболеваемости, связанные с увеличением активности клещей регистрировались в 2007, 2010, 2013, 2015 гг. Выявлено 3 периода, продолжительностью 3-4 года. Средний уровень заболеваемости сельского населения при клещевых боррелиозе и риккетсиозе составил 8,21 на 100 тыс. и 6,81 на 100 тыс соответственно, а анализ многолетней динамики показал ,что отмечается положительная тенденция к росту при обеих инфекциях. Территориями риска в Иркутской области являются : для боррелиоза - Эхирит-Булагатский район (заболеваемость- 46,77 на 100 тыс.), а для клещевого риккетсиоза - Аларский, Балаганский, Баяндаевский, Ольхонский районы, Усть-Ордынский Бурятский округ. В динамике заболеваемости по данным районам за последние 5 лет отмечено снижение заболеваемости в Эхирит-Булагатском и Балаганском районах, Усть-Ордынском Бурятском округе(в 2,5, 1,8 и 1,54 раза); в Баяндаевском районе заболеваемость увеличилась в 1,13 раза. При изучении всех случаев риккетсиозов выявлено, что на клещевой риккетсиоз приходится 97,7% случаев. Случаи клещевых инфекций регистрировались у взрослых при боррелиозе в 87,44 %, а при риккетсиозе в 56,84% случаев. Среди заболевших боррелиозом детей большинство составили школьники - 55,0%, а при риккетсиозе 47,02% случаев выявлено среди детей от 0-6 лет, не посещающих ДОУ. Среди горожан больные боррелиозом составили 72,05% ,а среди сельских жителей чаще выявлялся клещевой риккетсиоз – 56,58%.

Выводы. Таким образом, при изучении динамики заболеваемости клещевыми боррелиозами и риккетсиозами в Иркутской области за 2005-2015 гг были выявлены особенности эпидемического процесса, позволяющие оптимизировать эпидемиологический надзор за этими клещевыми инфекциями.

______________________________