Интергенетический интервал, у женщин города иркутска.

А.В. Еникеева, М.Н. Хатылева

Научный руководитель: ассистент Д.А. Ступин Кафедра акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детей и подростков Иркутский государственный медицинский университет, г. Иркутск, Россия

Актуальность. Послеродовой период - один из важнейших периодов жизни женщины, в течении которого происходит восстановление измененных состояний, вызванных беременностью во всех системах организма. Соблюдение интергенетического интервала (ИИ) крайне важно, поскольку наступление нежелательной беременности в ближайшее время после родов является крайне неблагоприятным фактором, который может вызвать тяжелую анемию, прогрессирование или начало варикозной болезни нижних конечностей, угрозу прерывания беременности и декомпенсацию, имеющихся соматических заболеваний. От 10 до 25 женщин из 100 обращаются в клиники для прерывания беременности в течении первого года после родов, и только около 36% женщин настроены на повторную беременность в ближайшее время [Вихляева Е.М.]. В связи с этим целесообразно рассматривать послеродовой период «как критический» период в жизни женщины, а применение контрацепции – как важнейшее направление в сохранении ее репродуктивного здоровья.

Цель. Определить ИИ у женщин после естественных и оперативных родов, период покоя после выкидыша, а также оценить течение беременности у женщин с различными ИИ и методы контрацепции, используемые респондентами.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 327 женщин г. Иркутска и Иркутской области и обработано 150 амбулаторных карт беременных в женской консультации на базе ИГПЦ.

Результаты. По данным анкетирования ИИ должен быть более 3 лет (42%), при этом у респондентов период между родами составил до 2-х лет – 21%, 3-4 года – 28%, 5-6 лет – 16%, 7-10 лет – 21%, более 10 лет 14%. ИИ после оперативного родоразрешения оказался более 2х лет, в среднем составил 7 лет. По данным 150 обработанных карт, было сформировано 3 группы сравнения, женщины с ИИ 24+9мес (3года) – 28%, с ИИ от 24+9мес (3 года) – до 5 лет – 28% и женщины с ИИ более 5 лет – 44%. У женщин с маленьким периодом между родов чаще всего встречаются угрозы прерывания беременности и анемии беременных, а у женщин с большим ИИ чаще встречаются плацентарные нарушения и маловесные дети. По данным анкетирования период покоя после выкидыша составил более 9 месяцев, в среднем 3 года. Наиболее популярным методом контрацепции, среди респондентов, являются барьерные методы (54,2%). Из женщин, которые использовали метод лактационной аменореи: соблюдали не все требования – 61,3%, из них в течении первого года после беременности повторно забеременело 31,5%

Выводы. При проведении анкетирования выяснилось, что почти половина опрошенных женщин (42%) осведомлены о длине оптимального ИИ. Но превалирующая часть респондентов не соблюдает этот период, что ведет к осложненному течению беременности. Больше половины опрошенных женщин (54%) считают наиболее удобным методом контрацепции в послеродовом периоде – барьерные методы контрацепции. Не все женщины, которые использовали метод лактационной аменореи соблюдали требования данного вида контрацепции, в следствии чего у каждой третей из них наступила повторная беременность в течении первого года после родов.

______________________________