Распространение йоддефицитных состояний у детей на территории монголии

А. Д. Ленёва

Научный руководитель: , . И. Ф. Зольникова, доцент, к. б. н. Л. А. Николаева, , к. м. н. Э. . Паламын Кафедра лабораторной диагностики Монгольский институт общественного здоровья Иркутский государственный медицинский университет, г. Иркутск, Россия

Актуальность. Одной из актуальнейших на сегодняшний день медицинских проблем является распространенность в обществе тиреоидной патологии, где основным патогенетическим механизмом может быть дефицит йода в окружающей среде. В настоящее время йододефицитные заболевания являются наиболее распространенными неинфекционными заболеваниями человека. Йод – это важный элемент человеческого организма и относится к микроэлементам, которые организм не способен вырабатывать самостоятельно.

Цель. Изучить проблему дефицита йода населения Монголии, сравнить уровень йодурии у городских детей и у детей сельской местности.

Материалы и методы. Было обследовано 1800 детей в возрасте 1-17 лет из разных районов Монголии. Степень выраженности йодного дефицита оценивали по критериям ВОЗ: уровень йода в моче ниже 20 мкг/л - выраженный (тяжелый), 20-49 мкг/л – умеренный (среднетяжелый), 50-99 мкг/л - легкий йоддефицит, 100 мкг/л и более - йодный дефицит отсутствует (Методические рекомендации ВОЗ по ликвидации.., 2001). Для определения йода в моче использовался спектрофотометрический церийарсенитный метод.

Результаты. При анализе процентного распределения значений йодурии 50,6% детей характеризовались нормальным уровнем, 20,1% - легкой степенью йодурии, 16,8% - умеренной и 12,5% детей - с выраженными формами йодной недостаточности. Средняя по стране экскреция йода составила 86,3 мкг/л, что соответствует легкой степени йодурии. Так же данные исследований показали, что в 6 аймаках отмечалась средняя степень тяжести йодного дефицита (II категория), в 9 аймаках - легкая (III категория), в 7 районах города Улан-Батора и 13 аймаках она соответствовала нормальному (выше 100 мкг/л) уровню (IV категория). У городских детей уровень йодурии в среднем составил 124,1 мкг/л, а у детей сельских местностей - 73,2 мкг/л, что свидетельствует о недостаточном обеспечении йодом.

Выводы. Основной путь поступления йода в организм человека - с пищевыми продуктами растительного и животного происхождения и с водой. У населения сельской местности в питании преобладают продукты местного производства с малым содержанием йода, что, по нашему мнению, является одной из причин выраженного йоддефицита, в отличие от городских жителей, в рацион питания которых входят разнообразные продукты.

______________________________

Роль среднего медицинского персонала при адаптации ребёнка в условиях школьного обучения

Н. В. Коньшакова

Научный руководитель: , . Т. В. Променашева Кафедра общепрофессиональных дисциплин Иркутский государственный медицинский университет, Институт сестринского образования, г. Иркутск, Россия

Актуальность. В настоящее время в России один из факторов приводящий к резкому снижению состояния здоровья детей – период обучения в школе. Высокий рост заболеваемости детей наблюдается в возрастном отрезке от 7 до 17 лет, что как раз совпадает с периодом обучения в школе. За период школьного обучения частота хронической патологии возрастает в 1,6 раза, а число детей имеющих хронические заболевания увеличивается на 20%. Также на здоровье ребёнка оказывает воздействие и адаптация, которой подвержены дети на протяжении всего школьного процесса. Особенно заметно влияние адаптации на этапе обучения в 1 классе, где кардинально меняется прежний уклад жизни ребёнка. Поэтому контроль над поведением и состоянием здоровья ребёнка в период адаптации должен осуществляться с первого дня пребывания ребёнка в образовательном учреждении. А кто может контролировать здоровье ребёнка в школе, как не медицинская сестра школьного кабинета, которая владея профессиональными знаниями в физиологии, психологии, социологии и профилактики, может дать рекомендации по здоровьесберегающим технологиям, а также помочь оптимизировать школьный процесс и успешно преодолеть адаптационный период.

Цель. Изучение особенностей физиологической адаптации первоклассника и выявление роли среднего медицинского персонала в оптимизации процесса адаптации ребёнка, в условиях школьного обучения.

Материалы и методы. Использовали методы: наблюдение, беседа, анкетирование, работа с медицинской документацией, форма 026 У В исследовании принимали участие 25 учеников 1 класса средней общеобразовательной школы №25 г.Ангарска, из них 15 мальчиков и 10 девочек. Возраст испытуемых 7-8 лет.

Результаты. Данное исследование выявило жалобы учащихся на изменения в системах или органах организма (симптомы-предвестники) в первые три месяца обучения: ЦНС-17%, ЖКТ-32%, опорно-двигательный аппарат-11%, частые ОРЗ-5%, ССС-3%. Лишь у двоих детей, которые входили во вторую группу здоровья, заболевание перетекло в хроническую форму. Большинство жалоб исходили из других систем организма, а не из тех по которым присутствует хроническое заболевание. У 9% учащихся не было никаких жалоб. К концу года почти 100% детей отметили исчезновение жалоб, которые были в начальный период адаптации.

Выводы. Адаптация действительно оказывает влияние на изменение здоровья школьника и в этот период особенно важна роль среднего медицинского персонала. Для полноценного наблюдения и контроля за ребёнком во время адаптации, необходим комплексный подход специалистов, включая педагогов, психологов, а также родителей и детей. Благодаря такому вниманию, нам удастся сохранить здоровье детей в период адаптации, тем самым определив дальнейшее благополучное обучение в школе.

______________________________