Оценка способов обеззараживания рук медицинского персонала и операционного поля

Д.О. Сухарева, Н.А. Тетюшкин, Д.С. Короткова

Научный руководитель: доцент, к.м.н. Р.С. Мануева Кафедра общей гигиены Иркутский государственный медицинский университет, г. Иркутск, Россия

Актуальность. В настоящее время инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) широко распространены и уровень заболеваемости ими остается высоким, не соответствуя современным возможностям медицины. Выбор дезинфектантов и антисептиков, их разумное применение во многом определяет успех мероприятий по профилактике и борьбе с внутрибольничными инфекциями, позволяет обезопасить от токсического воздействия на медицинский персонал и пациентов дезинфицирующих средств и экономно расходовать денежные средства, выделяемые лечебно-профилактическим организациям.

Цель. Изучить современные подходы обеззараживания рук медицинского персонала и обработки операционного поля.

Материалы и методы. Анализ способов обеззараживания рук медицинского персонала и обработки операционного поля проводился методом анкетирования 5 хирургических отделений городской больницы г.Иркутска. В анкетировании участвовали 50 человек, из них 30 человек - средний медицинский персонал (операционные медсестры) и 20 врачей. Оценка способов и эффективности проводилась в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В исследовании использовались сравнительный, графический методы.

Результаты. В результате анкетирования было установлено, что медицинский персонал не всегда соблюдает санитарно-гигиенические требования. Существуют различные причины отказа от обработки рук медицинским персоналом. В ходе опроса было выявлено, что персонал не всегда использует медицинские средства защиты, не смотря на их осведомленность. Из числа опрошенных, в 98% случаев, мытье рук осуществлялось антибактериальным мылом “Теко - Септ”, в остальных 2% случаях использовался Теко-C. Время обработки рук во всех 100% составляло 2 мин. Также применение перчаток в медицинской практике показало, что при проведении манипуляций их используют 65,7%, но 34,3% пренебрегают правилами. Гигиеническая и хирургическая обработка рук является, обязательной процедурой, в 6% случаев осуществлялось по Классическому способу, а 94% - Современным методом (EN-1500). Результаты бактериологического исследования показали, что самым устойчивым микроорганизмом является синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa). По данным анкетирования было установлено, что Способ Филончикова-Гроссиха использовался 94,4% для обработки операционного поля.

Выводы. Исследования показали, что проблема комплаентности связана с многочисленными причинами, по которым медперсонал не всегда производит обработку рук.». Самым устойчивым микроорганизмом является Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка). Несомненно, если обработка рук медицинского персонала и операционного поля будет выполняться в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями, это позволит снизить риск послеоперационных осложнений, формирование госпитальной инфекции и финансовые затраты на лечение.

______________________________