Взаимосвязь типичных симптомов гэрб и анализ качества жизни студентов 1 и 6 курсов игму с симптомами гэрб.

М. А. Казакова

Научный руководитель: доцент, к.м.н. Ю.О. Варавко Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Иркутский государственный медицинский университет, г. Иркутск, Россия

Актуальность. В настоящее время ГЭРБ рассматривают как социально значимую патологию, что обусловлено высоким уровнем ее распространенности и все возрастающим экономическим бременем.(Ивашкин В.Т. 2000; Fass R. 2010) Масштабные эпидемиологические исследования в странах Западной Европы и Северной Америки указывают на наличие симптомов ГЭРБ практически у 30—40% населения этих стран, причем до 25% нуждаются в постоянном медикаментозном, а около 15% — исключительно в хирургическом лечении (Стебунов С.С. 2006) Качество жизни больных при ГЭРБ ухудшается пропорционально частоте и выраженности изжоги. В исследовании Dimenas Е., показано, что у больных с нелеченным рефлюкс-эзофагитом качество жизни ниже, чем у пациентов с нелечеными дуоденальной язвой, стенокардией, сердечной недостаточностью или артериальной гипертензией. ( Рязанцева Д.Е., 2014)

Цель. Выявить взаимосвязь типичных симптомов ГЭРБ и проанализировать качество жизни студентов 1 и 6 курсов ИГМУ с симптомами ГЭРБ.

Материалы и методы. Для достижения поставленных целей я использовала «опросник GerdQ» и. опросник 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Медицинская статистика проводилась по коэффициенту Пирсона - позволяет определить, какова теснота (или сила) корреляционной связи между двумя показателями, измеренными в количественной шкале. При помощи дополнительных расчетов можно также определить, насколько статистически значима выявленная связь.

Результаты. В ходе исследования были опрошены 153 студента 1 и 6 курсов ИГМУ. На 1 курсе 57 человек: 30 девушек и 27 юношей. На 6 курсе 96 человек: 78 девушек и 18 мужчин. Средний возраст студентов 1 курса = 18 лет. Средний возраст студентов 6 курса = 25 лет. В среднем 40,94 % студентов 1 курса не предъявляют жалобы ГЭРБ. 7,31% ощущают основные симптомы ГЭРБ постоянно. На 6 курсе статистика иная: 58,85% - не предъявляют жалобы ГЭРБ, а 4,51% - ощущают их постоянно. Среди студентов 1 курса была установлена взаимосвязь отрыжки/изжоги (Rxy=0,94), боли/изжоги (Rxy=0,93), боли/отрыжки (Rxy=0,89). Тогда как у 6 курса в числе лидеров стоят тошнота/боль (Rxy=0,73), боль/отрыжка (Rxy=0,69), отрыжка/изжога (Rxy=0,65). Ухудшение сна и прием других средств, кроме рекомендованных врачом, не являются статистически значимыми, так как их коэффициент <0,03. При этом качество жизни изменилось незначительно PH у девушек с отметки 54,71 до 56,88. У мужчин с 52,36 до 52,94. А MH у девушек с 46,64 до 51, 75. У мужчин с 46,76 до 46,77

Выводы. На 1 курсе 7,31% , на 6 курсе 4,51% студентов, ощущающих основные симптомы ГЭРБ постоянно, нуждаются в консультации врача гастроэнтеролога. С помощью коэффициента Пирсона установлены статистически значимые взаимосвязи следующих симптомов. Для 1 курса отрыжка и изжога; боль и изжога; боль и отрыжка являются ведущими жалобами. Но нет связи этих симптомов с тошнотой и нарушением сна. У студентов 6 курса установлены взаимосвязи между тошнотой и болью (которой раньше не отмечалось у студентов 1 курса); болью и отрыжкой; отрыжкой и изжогой. И так же связи с нарушением сна. При этом качество жизни студентов 6 курса с данными симптомами лишь незначительно выше студентов 1 курса.

______________________________