Иммунная система у спортсменов и неспортсменов

Если физические нагрузки оказывают влияние на иммунную систему, возможно, существуют отличия между функциями иммунной системы хорошо тренированного спортсмена и обычного человека? Ответ на этот вопрос — “нет”. Использование для оценки параметров иммунной системы самых различных критериев не позволило выявить заметных отличий. В большинстве случаев иммунная система не подвергается никаким изменениям (Nieman, Pedersen, 1999). Несмотря на то что интенсивное занятие физически-I ми упражнениями может вызывать кратковременные изменения уровня иммунных клеток в крови даже у тренированных спортсменов, не существует убедительных доказательств того, что эти изменения могут сохраняться в течение более продолжительного времени или как-то влиять на деятельность иммунной системы. Более того, хотя и предполагалось, что такая стрессовая реакция организма может приводить к подавлению иммунной системы, у мужчин, занимающихся триатлоном, не удалось обнаружить никаких изменений в характере ответа на вакцинацию, который включает скоординированные действия В- и Т-лимфоцитов (Bruunsgaard et al., 1997b). В то же время у мужчин-спортсменов было обнаружено ослабление аллергической реакции при проведении кожной пробы (гиперчувствительность замедленного типа) на антигены, способные вызвать иммунную реакцию, сразу после участия в соревнованиях по триатлону (Nieman, Pedersen, 1999). Для интерпретации этих результатов необходимо вспомнить о том, что реакция гиперчувствительности замедленного типа представляет собой кратковременный ответ, тогда как иммунный ответ при вакцинации требует более продолжительного интервала времени. Кроме того, еще в одном исследовании, проведенном с участием нормальных здоровых людей, было установлено, что высокоинтенсивная прогрессивная силовая тренировка не влияет па характер реакции гиперчувствительности замедленного типа (Rail et al., 1996).

Представления о том, что физические тренировки могут оказывать иммуносупрессивное воздействие, основаны на наблюдениях, когда в случае перетренировки или чрезмерной физической нагрузки, с которой иногда приходится сталкиваться бегунам-марафонцам или пловцам на длинные дистанции, наблюдается повышение частоты заболеваний верхних дыхательных путей. Кроме того, у этих спортсменов снижается уровень IgA и IgM в слюне. Учитывая все это, можно сделать вывод, что повышенная заболеваемость обусловлена снижением уровня иммуноглобулинов в слюне (MacKinnon, 2000b). В одном из своих последних обзоров Смит предположила, что увеличение частоты заболеваний верхних дыхательных путей, связанное с перетренировками или чрезмерной физической нагрузкой, может быть в большей степени обусловлено повреждением тканей и выработкой веществ и гормонов стресса, а не снижением уровня иммуноглобулинов в слюне (Smith, 2003). Она считает, что физические тренировки стимулируют выработку цитокинов клетками типа Th2 и подавляют продукцию цитокинов клетками Тh1. Такое изменение соотношения цитокинов может нарушить функции иммунной системы, обеспечивающие защиту от вирусных инфекций. Несмотря на то что эта гипотеза согласуется с литературными данными, для ее окончательного подтверждения требуется показать, что перетренировка влияет на цитокиновый ответ и в результате этого возникает повышенный риск развития заболеваний верхних дыхательных путей. В общем основная масса экспериментальных данных свидетельствует о том, что иммунная система тренированного спортсмена не имеет значительных отличий от таковой у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. В то же время перетренировка или чрезмерные физические нагрузки могут на какое-то время приводить к увеличению риска возникновения заболеваний верхних дыхательных путей у спортсменов, однако это не обязательно является результатом подавления иммунной системы (Weidner et al., 1998).