Эндокринная регуляция репродуктивной системы

Репродуктивная система мужчин и женщин в условиях интенсивной физической тренировки остается относительно стабильной. В то же время регулярное применение любого из многочисленных сильнодействующих веществ, относящихся к категории допинга, выполнение тренировочных программ с чрезмерной нагрузкой или не учитывающих принципа последовательного увеличения нагрузки, снижение массы тела в процессе тренировок, психосоциальный стресс, неадекватное восполнение энерготрат организма и постоянные значительные нагрузки в период полового созревания практически неизбежно влекут за собой изменения продукции репродуктивных гормонов. Применение анаболических стероидов приводит к нарушениям менструального цикла у женщин и уменьшению сперматогенеза у мужчин, а также существенному снижению концентрации защитного холестерина (липопротеиды высокой плотности) у представителей обоих полов. В отсутствие упомянутых выше факторов риска также могут наблюдаться менее значительные адаптационные изменения функции эндокринной системы и метаболизма, однако их влияние на состояние здоровья не установлено. Например, в одном из исследований долговременных эффектов двигательной активности было показано, что единственной заметной реакцией на тренировочный процесс, связанный с подготовкой к марафону молодых здоровых женщин, которые занимались бегом на длинные дистанции, было незначительное, в пределах естественных отклонений, сокращение продолжительности постовуляторной (лютеиновой) фазы менструального цикла. По данным исследований состояния репродуктивной функции, у спортсменов в целом был выявлен ряд нарушений, однако эти данные оказались обусловленными наличием некоторых известных патологических состояний. Таким образом, тренировочные занятия физическими упражнениями здоровых лиц зрелого возраста при условии контроля, соблюдения принципа постепенного увеличения нагрузки и применения обоснованной интенсивности нагрузки, а также адекватного восполнения энерготрат, обладают минимальным потенциалом негативных воздействий па репродуктивную систему.

Введение

Критическая оценка влияния интенсивных тренировочных занятий и активного участия в спортивной деятельности на эндокринную систему является сравнительно недавним достижением медицинских исследований. В действительности большинство научных сообщений прошлых лет, которые цитируются в учебниках и на которые ссылаются рекламные листки современных биологических пищевых добавок, отличались тем, что непосредственный эффект физических нагрузок обычно смазывался наличием различных сочетанных факторов, из-за чего окончательные и безоговорочные выводы на основании полученных данных сделать было невозможно. Сегодня к научно обоснованным выводам можно предъявлять следующие требования (не исключая и других возможных): 1) участие в проведении исследований явно нормальных лиц без нарушений здоровья; 2) использование тренировочных программ, предусматривающих наличие контроля, постепенное увеличение нагрузки, а также возможность количественной оценки интенсивности и продолжительности занятий; 3) проведение в том же временном диапазоне параллельного исследования группы лиц с аналогичными характеристиками (возраст, пол), не принимающих участия в занятиях физическими упражнениями; 4) документально подтвержденную адекватность энергетической ценности рациона питания и энерготрат, связанных с двигательной активностью; 5) документально подтвержденное отсутствие применения скрытых лекарственных или гормональных препаратов (допинг); 6) исходная и последующая оценка испытываемого психосоциального стресса; 7) тщательный анализ семейного анамнеза, направленный на выявление наследственных факторов, которые используются при оценке вероятности нарушений функции репродуктивной системы у населения в целом. В настоящее время ни одно из проведенных исследований не удовлетворяет комплекс сформулированных требований, поэтому для понимания более тонких изменений метаболизма и функции эндокринной системы необходимо проведение дальнейших клинических и физиологических исследований.