Перетренировка и зависимость от физических упражнений

Этот подраздел посвящен физиологии спорта и двигательной активности в состоянии нарушенного равновесия между переутомлением, возникающим в результате физических тренировок, и способностью спортсмена выдерживать нагрузку, которая приводит к состоянию перетренировки. Из-за отсутствия универсальной терминологии литература, посвященная вопросам перетренировки, временами может вводить в заблуждение (Fry, Kraemer, 1997). Состояние перетренировки может быть определено как любой тренировочный процесс, который происходит без полного восстановления организма спортсмена между тренировочными занятиями, что в итоге приводит к снижению показателей физической работоспособности (Fry, Kraemer, 1997; Raastad et al., 2001). Еще одним недостатком научных публикаций по данному вопросу является то, что при изучении состояния перетренировки не используются последовательно адекватные изменения объема или интенсивности упражнений, либо не очень тщательно анализируются параметры отдыха и восстановления используемой тренировочной программы, либо исследователи не наблюдают реального снижения работоспособности (Fry, Kraemer, 1997). В то время как кратковременное состояние перетренировки (перенапряжение) может быть возвращено к норме благодаря более длительному периоду восстановления, дальнейшее воздействие стрессовых факторов приведет к возникновению синдрома перетренировки. В работах, посвященных изучению состояния перетренировки, проводилось количественное определение таких субстратов, как лактат, мочевина, ферменты (например, креатинкиназа) или гормоны (например, кортизол, тестостерон, соматотропный гормон), однако мы остановимся только на сообщениях, где упоминаются АКТГ и β-эндорфин как представители производных ПОМК.

Ряд исследователей (Urhausen et al., 1995; Barron et al., 1985; Fry, Kraemer, 1997) отмечали нарушение индуцированного физическими упражнениями увеличения yровня АКТГ после краткосрочного теста на выносливость до утомления с нагрузкой 110 % индивидуального порога либо в ответ на индуцированную инсулином гипогликемию у спортсменов, занимавшихся марафонским бегом в состоянии перетренировки, которое объясняли негативной обратной связью при участии кортизона, истощением гипофизарных запасов АКТГ, а также изменениями внутриклеточного гомеостаза (Urhausen et al., 1995). Существуют также и другие сообщения об отсутствии индукции повышения уровня АКТГ у спортсменов в состоянии перетренировки (Kraemer et al., 1989b). Регулярные острые или хронические воздействия определенных видов стресса приводят к адаптации, которая может выражаться в снижении чувствительности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы к последующим или продолжительным воздействиям этих видов стресса. Показано, что интенсивные физические тренировки приводят к адаптивным изменениям функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в состоянии покоя, сдвигу фазы и усилению гипофизарной секреции АКТГ, а также снижению секреции кортизола (Wittert et al., 1996).

Во время интенсивных силовых тренировок или в периоды перенапряжения в большинстве случаев наблюдается снижение чувствительности надпочечников к АКТГ, которое компенсируется повышением секреции АКТГ в гипофизе (Lehmann et al., 1998). Сообщалось также о том, что у спортсменов в состоянии перетренировки происходит снижение секреции бета-эндорфина, индуцированной физической нагрузкой (Urhausen et al., 1995). Кроме того, существуют данные, подтверждающие снижение активности симпатической системы и чувствительности тканей-мишеней к катехоламинам (Lehmann et al.,1998).

Преобладающим в настоящее время синдромом переутомления является синдром парасимпатического или Аддисонова типа. На ранних стадиях, несмотря на увеличение секреции гипофизом АКТГ, происходит некомпенсируемое ничем снижение чувствительности надпочечников и уменьшение ответной секреции кортизола. На поздних стадиях заболевания секреция АКТГ также снижается. Однако подобная полная картина заболевания наблюдается только в случае перетренировки с большим объемом упражнений на выносливость при высоком уровне энерготрат: Устойчивое нарушение физической работоспособности у спортсменов в состоянии перетренировки можно объяснить функциональными изменениями гипофизарно-надпочечниковой и симпатической систем (Lehmann et al., 1998).

Эффект от занятий физическими упражнениями, который проявляется на состоянии центральной нервной системы в большей степени, чем на периферии, представляет собой зависимость от физических упражнений. Однако в исследовании, посвященном этой проблеме, не был проведен анализ корреляции между оценкой зависимости от занятий двигательной активностью но результатам опроса и уровнем p-эндорфина в плазме (Pierce et al., 1993а).

Нейроэндокринный ответ на перетренировку, вызванную большим объемом силовых упражнений, может комбинироваться с перегрузкой, вызванной интенсивной аэробной двигательной активностью. Вместе с тем чрезмерная интенсивность силовых тренировок (анаэробная двигательная активность) сопровождается характерными изменениями нейроэндокринного профиля (Fry, Kraemer, 1997). Было проведено сравнение концентрации кортизола в ответ на занятия силовыми упражнениями при увеличении тренировочного объема или интенсивности упражнений. При увеличении объема физических упражнений наблюдалось увеличение уровня кортизола в покое и в ответ на физическую нагрузку, тогда как при увеличении интенсивности не наблюдалось никаких изменений либо они были незначительны. В то же время при перетренировке, вызванной выполнением силовых упражнений с высокой интенсивностью, также не наблюдалось повышения уровня кортизола. Эти данные могут представлять особый интерес, поскольку было показано, что повышение уровня кортизола в крови может быть обусловлено состоянием психологической депрессии (Fry, Kraemer, 1997).

При сравнении анаэробной двигательной активности, такой, как силовые упражнения, с аэробной, обнаруживаются значительные различия. Многие симптомы перетренировки, показанные для аэробных упражнений, не обнаруживаются при перетренировке, вызванной анаэробными видами двигательной активности. Кроме того, изменение отдельных параметров программ силовой тренировки может приводить к разнообразным физиологическим последствиям (Fry et al., 1998). Уровень кортизола, индуцируемый физической нагрузкой, при увеличении объема тренировок снижается вдвое, что свидетельствует о том, что повышение уровня кортизола в состоянии покоя вносит свой вклад в истощение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, предотвращая таким образом адекватный ответ на интенсивную физическую нагрузку. В случае перетренировки, вызванной выполнением силовых упражнений с максимальной интенсивностью, никаких изменений содержания кортизола в крови в состоянии покоя не обнаружено. Такой ответ является противоположным тому, что наблюдается в случае перетренировки, обусловленной выполнением силовых упражнений с большим объемом нагрузки или аэробной тренировкой. Становится очевидным, что некоторые из классических признаков перетренировки, установленные на основании данных исследований спортсменов, занимавшихся аэробными вилами двигательной активности, могут оказаться неприменимыми к состояниям перетренировки, вызванным анаэробными нагрузками (Fry, Kraemer, 1997).

Что касается изменений уровня АКТГ и перетренировки, вызванной силовыми упражнениями, то при увеличении интенсивности упражнений происходит снижение повышенного уровня АКТГ. В случаях, когда в результате перетренировки, обусловленной выполнением силовых упражнений высокого уровня интенсивности, наблюдается снижение силовых показателей, уровень АКТГ не подвергается изменениям ни в состоянии покоя, ни после выполнения упражнений (Fry, Kraemer, 1997).

Исследования прежних лет были направлены на поиск эндокринных маркеров (“маркеров перетренировки"), которые бы позволили обнаруживать приближение синдрома перетренировки как для аэробной, так и анаэробной двигательной активности. Проведенные исследования показали, что силовые упражнения не приводят к существенному повышению иммунореактивного β-эндорфина, о котором повсеместно сообщается в связи с исследованием последствий занятий упражнениями на выносливость (McGovan et al., 1993). Наряду с этим, не было обнаружено никакой взаимосвязи между эмоциональным состоянием (настроением) и изменениями уровня p-эндорфина, индуцированными силовыми упражнениями. Несмотря на многочисленные предположения в отношении существенной роли изменений гормонов гипоталамо-гипофизарной системы в патогенезе перетренировки, известно лишь несколько экспериментальных подтверждений, полученных на спортсменах, которые в действительности находились в состоянии перетренировки (Urhausen et al., 1995). Наблюдение за эффектом различной интенсивности упражнений проводилось только Фраем и его коллегами (Fry, Kraemer, 1997; Fry et al., 1998). Учитывая отсутствие взаимосвязи между изменениями функции эндокринной системы и физических показателей, они пришли к заключению, что особенности силовой тренировки не позволяют использовать гормональные показатели и адаптации эндокринной системы для контроля развивающегося состояния перетренировки. Кроме того, создается впечатление, что перетренировки, обусловленные непродолжительными упражнениями с относительно высоким уровнем интенсивности, не могут успешно контролироваться с помощью концентрации гормонов в крови.

Проявления всех этих нейроэндокринных изменений, вызванных перетренировкой, для обеспечения адекватной тренировки следует контролировать путем применения различных способов дозирования тренировочной нагрузки, направленных на избежание развития синдрома перетренировки с продолжительными нарушениями гомеостаза (Fry, Kraemer, 1997). Величина временного утомления и скорость восстановления (после интенсивных силовых упражнений) может быть использована в качестве показателя эффективности долговременных адаптаций нейромышечной системы, свидетельствующих о необходимости начала следующего тренировочного занятия только после полного восстановления (Ahtiaincn et al., 2003).