Возможные побочные эффекты применения соматотропного гормона

У спортсменов, использующих рСТГ в физиологических количествах, как в случае терапии больных с дефицитом СТГ, просто происходит замещение эндогенного гормона, который вырабатывается организмом, поэтому чтобы добиться какого-либо эффекта, спортсменам приходится применять сверхфизиологические дозы соматотропина. Основным негативным последствием кратковременного употребления СТГ является удержание жидкости в организме и артралгия. Однако, если спортсмены стремятся повторить эффекты, обусловленные приемом СТГ, они могут подвергнуться соблазну применения его в более значительных дозах на протяжении продолжительного периода времени с сопутствующим риском более серьезных, часто необратимых негативных последствий. Природа предоставила нам естественную модель изменений организма при злоупотреблении СТГ — патологическое состояние, связанное с избыточной секрецией СТГ. Когда такая патология развивается в детском возрасте до окончания формирования скелета, она приводит к гигантизму, поскольку при этом происходит ускорение роста костей и человек вырастает аномально высоким. Если подобная ситуация имеет место у взрослого человека, тогда развивается заболевание, известное как акромегалия. Избыток СТГ в организме взрослого человека не стимулирует его рост в высоту, однако оказывает необратимое воздействие на рост костей, вследствие чего у больного вырастают несоразмерно большие кисти рук и ступни, формируется выступающий вперед лоб и выдающаяся челюсть с расходящимися зубами, быстро развивается дегенеративный артрит, а также наблюдается увеличение и деформация позвонков. Влияние СТГ отражается также и на мягких тканях организма и проявляется, прежде всего, в таких характерных чертах, как большой нос и губы. Внутренние органы также увеличиваются, что сопровождается мультисистемной патологией.

Обычным результатом хронического патологического повышения уровня СТГ является целый комплекс нарушений, таких, как повышенное артериальное давление, апноэ во сне, сахарный диабет и различные виды онкозаболеваний (особенно рак прямой кишки).

Разработка теста для обнаружения злоупотреблений гормоном роста в спорте

Далее рассмотрим подробности современного состояния проблемы обнаружения злоупотреблений гормоном роста у спортсменов, однако следует сделать несколько замечаний. Большинство соединений в списке запрещенных для использования спортсменами препаратов представляют собой чужеродные или экзогенные вещества. В большинстве случаев простое обнаружение такого вещества в крови или в моче представляет собой позитивный результат теста. В случае эндогенных белков, таких, как соматотропный гормон и эритропоэтин, мы сталкиваемся с проблемой совершенно иного рода.

Соматотропный гормон как маркер злоупотребления СТГ. Существуют две основные причины, которые препятствуют использованию обычного измерения СТГ в сыворотке крови или в моче как показателя применения экзогенного гормона. Во-первых, секреция СТГ имеет периодический характер, она может усиливаться под влиянием самых разнообразных факторов, включая физическую нагрузку; повышенный уровень СТГ в сыворотке крови может свидетельствовать о применении допинга, однако он в равной степени может просто отражать естественную периодичность секреции гормона или повышение его уровня под влиянием стресса или физической нагрузки. Во-вторых, СТГ, который применяется в качестве допинга, производится биотехнологическим путем с использованием рекомбинантной ДНК и поэтому идентичен основным вариантам СТГ, которые вырабатываются гипофизом и циркулируют в крови. Таким образом, отличить экзогенный и эндогенный СТГ просто невозможно. Изготовители рекомбинантного СТГ не особо заинтересованы в его химическом мечении, поскольку этот процесс может быть связан со значительными расходами и потребует клинических исследований, направленных на доказательство того, что включенная метка не влияет на биологическую активность гормона. Кроме того, мечение СТГ не позволит определить СТГ, полученный из нелегальных источников. С учетом всех этих соображений, была разработана стратегия обнаружения использования СТГ, основанная на детекции естественных маркеров его воздействия па организм человека, поэтому далее мы перейдем непосредственно к подробному рассмотрению биологических эффектов СТГ, их потенциальному влиянию на спортивные показатели и выбор маркеров применения экзогенного СТГ.

Гипотетические предпосылки использования спортсменами СТГ в качестве допинга: существование перечисленных здесь эффектов возможно, но не доказано

Область воздействия	Преимущества для спортсменов
Костная ткань	Увеличение роста Интенсификация обменных процессов в костной ткани и восстановление после травм
Анаболический обмен	Увеличение соотношения «нежировые ткани / жировая ткань» ? Увеличение массы мышечной и соединительной ткани Ускорение восстановления после травм
Сердечно-сосудистая система	Инотропное и хронотропное воздействие на сердечный выброс Усиление периферического кровообращения за счет сосудорасширяющего действия
Липолиз	Увеличение соотношения «нежировые ткани / жировая ткань» Снижение интенсивности окислительного расщепления глюкозы во время анаэробной двигательной активности
Углеводный обмен	? Увеличение содержания гликогена в мышцах ? Повышение интенсивности гпюконеогенеза
Антинатрийуретическое действие / почки	Сохранение натрия и поддержание водного баланса Усиление выделения кислоты почками
Кровь	Стимуляция образования красных кровяных клеток
Потовые железы	Усиление теплоотдачи, опосредованной потоотделением
Периферические кровеносные сосуды	Увеличение теплоотдачи, опосредованной расширением поверхностных кровеносных сосудов кожи
Иммунная система	Усиление иммунитета в условиях стрессового воздействия физической нагрузки на иммунную систему
Центральная нервная система	Улучшение настроения / усиление мотивации

Потенциальные негативные эффекты применения спортсменами соматотропного гормона в качестве допинга

Область воздействия	Возможное негативное воздействие
Увеличение размеров костей черепа	Необратимые изменения формы лицевых костей и костей конечностей Обструктивное апноэ во сне
Прогрессирующий остеоартрит	Необратимые повреждения суставных хрящей
Эндокринная система	Сахарный диабет и непереносимость углеводов
Антинатрийуретический/ сосудистая система	Г ипертензия Акромегалическая кардиомиопатия
Мышечная система	Акромегалическая миопатия
Нервная система	Акромегалическая периферическая нейропатия
Образование злокачественных опухолей	Повышенный риск образования злокачественных опухолей, особенно рака толстой кишки
Кожные покровы	Гипергидроз (усиленное потоотделение), папилломатоз